| 药物分类 | 具体药物 | 作用机制 | 适用情况 | 注意事项 | 服用建议 |
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| 5 - 羟色胺再摄取抑制剂 | 达泊西汀 | 通过提高5 - 羟色胺神经递质的含量，延长射精潜伏期，提高中枢神经系统的射精控制力 | 主要用于治疗早泄，也适用于性功能正常的年轻人以及多虑症、抑郁症患者 | 按医嘱规定剂量服用，不可随意增加剂量或频率 | 建议空腹服用，且服药时间好固定于每天大致相同的时间 |
| 帕罗西汀 | 选择性地抑制神经元对5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙中神经递质5 - 羟色胺浓度；阻断中枢神经系统内的5 - 羟色胺受体，调节脑内神经递质平衡 | 治疗抑郁障碍、强迫症等精神类疾病；适用于早泄合并抑郁症的情况，可缓解由抑郁症引起的性功能障碍；治疗广泛性焦虑症和社交恐惧症等精神类疾病 | 肝功能不全患者需慎用，若必须使用时应减少剂量并密切监测肝功能；闭角型青光眼、癫痫患者需慎用；服用期间不宜驾驶车辆或操作机器；儿童、青少年处于生长发育阶段，需谨慎使用；通常起始剂量为20mg/日，可根据需要调整至剂量40mg/日 | - | |
| 舍曲林 | 选择性地抑制中枢神经系统神经元对5 - 羟色胺的再摄取，延长神经递质的作用时间，增加突触间隙内神经递质5 - 羟色胺浓度 | 治疗抑郁障碍及各种类型的焦虑障碍、强迫症等精神疾病；可用于治疗伴有明显心理因素的早泄 | 肝功能损害者需慎用；闭角型青光眼、癫痫患者需慎用；服药期间应监测自杀意念和行为的相关症状和体征，特别是在开始治疗的前几天、调整剂量期间、早期、停药时，尤其是儿童及青少年患者；定期评估疗效和不良反应 | 建议空腹口服 | |
| 5 - 羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂 | 达泊西汀（部分机制） | 能够降低大脑神经兴奋性，继而具有延长射精时间、提高质量的作用 | 早泄患者 | 按医嘱规定剂量服用，不可随意增加剂量或频率 | 建议空腹服用，且服药时间好固定于每天大致相同的时间 |
| 度洛西汀肠溶胶囊 | 能够降低大脑神经兴奋性，继而具有延长射精时间、提高质量的作用 | 早泄患者 | - | - | |
| 去甲肾上腺素 - 多巴胺再摄取抑制剂 | 曲唑酮 | 具有增加神经递质含量、调节5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的功能 | 治疗早泄；可用于抑郁症引起的性功能障碍治疗 | - | - |
| 安非他酮 | 具有增加神经递质含量、调节5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的功能 | 治疗早泄 | - | - | |
| 三环类抗抑郁药 | 氯米帕明 | 能显著增加脑内去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的浓度，产生抗抑郁效应；降低大脑神经兴奋性，从而延长射精时间 | 治疗强迫症、社交恐惧症等心理障碍；适用于抑郁症、焦虑症患者以及早泄治疗；抑郁症引起的性功能障碍治疗 | 老年患者起始剂量较低，逐渐增加至常用量；注意观察心电图异常情况，定期复查 | - |
| 阿米替林 | 能够降低大脑神经兴奋性，从而延长射精时间；通过抑制5 - 羟色胺再摄取，延长精子存活时间 | 适用于焦虑症合并早泄的患者；抑郁症、焦虑症患者以及早泄治疗 | - | - | |
| 外用延时药物 | 达克罗宁、利多卡因 | 降低阴茎或龟头敏感度 | 阴茎或龟头过于敏感而导致早泄的患者 | 使用时一定要正确佩戴安全套，以免对伴侣造成伤害或刺激 | - |
| 磷酸二酯酶抑制剂 | 西地那非 | 使海绵体平滑肌松弛 | 改善早泄症状；适用于勃起功能障碍的患者 | - | - |
| 其他药物 | 氟西汀 | 抑制中枢神经系统对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的重吸收，提高这两种神经递质的浓度；抑制神经元对去甲肾上腺素的再摄取，以增强突触间隙中5 - 羟色胺的作用 | 治疗各种类型的抑郁症及强迫症、抑郁障碍；早泄伴随焦虑、压力等心理因素者 | 闭角型青光眼、癫痫患者应慎用；肝功能不全患者需慎用，肝功能不全者应减量使用；哺乳期妇女使用前请咨询医生；须整片吞服，勿咀嚼 | - |
| 文拉法辛 | 具有双重作用机制，一方面可以阻断去甲肾上腺素再摄取，另一方面还可以抑制5 - 羟色胺再摄取；抑制去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的重吸收来增强这两种神经递质的功能；具有较强的5 - 羟色胺和去甲肾上腺素双重阻滞作用，能增强5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的功能 | 治疗抑郁症及其他情绪障碍、广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等疾病 | 哺乳期妇女使用时，须考虑停止母乳喂养或停药；服用时应注意可能出现的头痛、恶心呕吐等副作用，特别是对于老年人群；服用本品后可能会出现恶心呕吐等胃肠道不适的症状，通常会随着持续用药而减轻 | - | |
| 氯硝西泮 | 属于苯二氮卓类药物，能够增强γ - 氨基丁酸A型受体介导的氯离子通道开放的概率，使突触后膜超极化，降低神经元兴奋性；加强脑内抑制过程，具有良好的镇静、催眠作用；具有中枢神经系统抑制作用，能增强脑内GABA受体介导的氯离子通道开放的概率，使突触后膜超极化，降低突触传递兴奋性；降低大脑皮层兴奋状态，提高肌肉张力，延长射精潜伏期 | 治疗焦虑症以及癫痫持续状态、焦虑障碍引起的早泄、失眠；辅助治疗早泄；癫痫发作的预防以及焦虑障碍的辅助治疗 | 长期大量使用会产生依赖性、成瘾性和耐药性，突然停药可能导致戒断症状，不宜长期使用，应在医生指导下逐渐减少剂量直至停药；定期评估患者的疗效和副作用；长期使用时需监测潜在依赖性的出现；妊娠及哺乳期妇女禁用 | - | |
| 5 - HT拮抗受体的部分激动剂 | 丁螺环酮 | 具有抗焦虑作用 | 治疗抑郁症伴随的心理紧张、焦虑状态 | 妊娠期妇女禁用，哺乳期妇女使用时应停止哺乳 | - |
备注： 1. 所有治疗早泄和抑郁症的药物都需要在专业医生指导下进行使用，不可随意更改剂量或停药。 2. 患者在治疗过程中应定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。 3. 除药物治疗外，建议结合心理治疗、物理治疗等，同时保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，有利于病情恢复。 4. 早泄是指射精时间过于短，一般少于一分钟者称为早泄。 5. 抑郁症患者可能会出现性功能障碍，包括阳痿、早泄、射精障碍以及性快感和性兴趣降低等。
专业术语解释： 1. 5 - 羟色胺再摄取抑制剂：这类药物主要通过抑制突触前膜对5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙内5 - 羟色胺的浓度，从而增强5 - 羟色胺能神经的功能，发挥抗抑郁、延长射精时间等作用。 2. 5 - 羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂：能够同时抑制5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取，提高这两种神经递质在突触间隙的浓度，起到降低大脑神经兴奋性、延长射精时间等效果。 3. 去甲肾上腺素 - 多巴胺再摄取抑制剂：可以增加神经递质含量，调节5 - 羟色胺和去甲肾上腺素的功能，用于治疗早泄等问题。 4. 三环类抗抑郁药：通过抑制突触前膜对去甲肾上腺素和5 - 羟色胺的再摄取，增加突触间隙中这两种神经递质的浓度，产生抗抑郁、延长射精时间等作用。 5. 外用延时药物：直接作用于阴茎或龟头表面，通过局部麻醉等作用降低其敏感度，从而延长时间。 6. 磷酸二酯酶抑制剂：通过抑制磷酸二酯酶的活性，使海绵体平滑肌松弛，增加阴茎海绵体的血液灌注，改善阴茎勃起功能，进而延长时间。 7. 苯二氮卓类药物：主要作用于中枢神经系统，增强γ - 氨基丁酸（GABA）的抑制作用，具有镇静、催眠、抗焦虑、抗惊厥等作用。长期大量使用可能会产生依赖性和成瘾性。 8. 5 - HT拮抗受体的部分激动剂：与5 - 羟色胺（5 - HT）受体结合，部分激动受体的活性，起到抗焦虑等作用。
