上海芯片治疗抑郁症：是希望之光还是另有隐忧？-如丽心理

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患者案例	90后吴先生患难治性抑郁症17年，2022年1月在上海瑞金医院参加“脑机接口神经调控治疗难治性抑郁症临床试验”，术后状态稳定并在苏州创业开民宿；32岁的吴晓天是上海交通大学医学院附属瑞金医院“脑机接口治疗难治性抑郁症”临床研究项目的10号患者，截至目前至少23位患者完成治疗，抑郁状况平均改善60。
治疗方式	手术分两步：步在头骨两侧各开一个小孔，利用微创技术将电极线固定在大脑皮层上，再用特殊材料封上洞口，第二天临时用外接设备做开机测试；第二步将大脑皮层或脑神经核团处的电极条从颈部皮下引入到胸口处，在胸口开小口子，将脑机接口的核心部件DBS脑起搏器/电磁脉冲发生器与电极条相连。之后与医生进行“神经调控”，寻找刺激大脑对症状有改善的靶点。所谓的芯片是一台“微型小电脑”埋在胸口皮下，通过微创手术将电极条与大脑皮层（神经核团）相连，运用不同的刺激频率、靶点位置，达到持续抗抑郁的效果。患者可通过程控器和手机app连接调节情绪，还能通过手机App自主切换“工作模式”与“鸵鸟模式”等。
费用情况	吴先生参加临床试验，设备费用免，手术费加上其他费用共一万六。国产脑机接口设备价格从进口的百万级降至10万元内，北京、上海将脑机接口治疗纳入医保试点，自费部分低至3万元。
注意事项	接口设备是性的，植入大脑和胸部，不影响外观和带来不适，但做核磁共振检查只能选择1.5T的机器，因为2.5T的机器会对设备造成干扰和损坏。
其他相关技术及产品	杭州星愿智能研发的脑电AI评估系统，3分钟可完成抑郁症筛查，AI取代医生问诊，准确率高达85（公共数据集验证达97），通过毫米波雷达、视觉信号等非接触式监测，消除患者“病耻感”；Cosmos公布治疗抑郁症的“大脑芯片”，一美分大小的“数字药丸”置于头皮下，释放微小电脉冲，每天一次，每次15分钟，包括置于头皮下的电极和扣在患者头发上为设备供电的“处方舱”，向左侧背外侧前额叶皮层发送电脉冲；马斯克Neuralink 2025年计划新增27例植入手术，目标直指“意念操控情绪”。
药物治疗情况	目前主要治疗方法是药物治疗，但药物存在副作用，治疗效果难以保证。上海医药抗抑郁创新药“I040”获药品监督管理局批准开展临床试验，临床前研究显示能在多个抑郁症动物模型上起到改善核心症状的效果，且安全性较佳。

术语解释：

上海芯片治疗抑郁症：是希望之光还是另有隐忧？

脑机接口技术：将外部设备与人脑连接，既可以获取人脑的信息，又可以对人脑施加影响。
DBS脑起搏器：脑机接口的核心部件，与电极条相连，通过发送电脉冲等方式对大脑进行刺激。

在现代社会的快节奏生活中，抑郁症正逐渐成为困扰人们的一大心理问题。它如同一个无形的恶魔，悄无声息地侵蚀着患者的心灵，让他们陷入无尽的痛苦和绝望之中。而在上海，一项名为芯片治疗抑郁症的新技术正逐渐走进人们的视野，为众多抑郁症患者带来了新的希望。那么，这项技术究竟是如何运作的？它又是否真的能成为攻克抑郁症的利器呢？

抑郁症：现代社会的“心灵杀手”

抑郁症，这个曾经被人们忽视的心理疾病，如今已经成为了现代社会的一大难题。它不仅仅是简单的情绪低落，更是一种严重的精神障碍，影响着患者的身心健康和日常生活。据统计，全球抑郁症患者人数已经超过3亿，而且这个数字还在不断增长。

抑郁症患者常常会感到情绪低落、失去兴趣、自责自罪、睡眠障碍等症状。这些症状不仅会影响患者的工作和学习，还会对他们的人际关系造成严重的影响。在严重的情况下，抑郁症患者甚至会产生自杀的念头和行为，给家庭和社会带来巨大的损失。

以陈女士为例，36岁的她原本有着幸福的家庭和稳定的工作。然而，去年5月开始，她的情绪逐渐低落，胃口也变得越来越差，晚上失眠成了常态，吃安眠药也不管用。开始，陈女士还能勉强工作，但几个月后开始感到心慌、头痛、气喘，整个人像被抽空了一般，甚至连简单的出门买菜都不行。严重的时候，陈女士甚至想到了自杀：“我真的不想活了，我想过吞药、跳楼……”

还有谷叔叔，他今年已经退休，从外表似乎看不出什么病态。但是他说，他已经患抑郁症30多年了。发病初期，他感到情绪低落，头痛欲裂，整天昏昏欲睡。而医生给出的诊断是：抑郁症。除了情绪低落，谷叔叔还常常陷入无休止的焦虑之中。无论是头痛还是疲惫，都会让他在心里掀起滔天巨浪：“我总觉得自己浑身上下都是毛病，哪里都不舒服。内心充满痛苦，活着毫无乐趣。”

这些案例只是众多抑郁症患者的缩影，他们在抑郁症的折磨下痛苦不堪，渴望能够找到一种有效的治疗方法。

传统治疗方法的困境

目前，抑郁症的主要治疗方法还是药物治疗。然而，药物治疗存在着诸多问题。首先，药物治疗的效果难以保证。对于一些患者来说，药物可能根本不起作用，或者在长期服用后，药效会显著降低。其次，药物治疗还会产生副作用。这些副作用可能包括头晕、恶心、失眠、体重增加等，严重影响患者的生活质量。甚至有些患者因为无法忍受药物的副作用而不得不中止治疗。

除了药物治疗，心理治疗也是抑郁症治疗的重要手段之一。然而，心理治疗需要患者长期配合，而且治疗效果也因人而异。对于一些病情较为严重的患者来说，心理治疗可能无法起到明显的作用。

此外，还有一些患者尝试过中西药、气功、针灸等疗法，但后都不见效。90后吴先生就是一个典型的例子，他从初三开始就逐步发觉自己讲话讲不清楚，之前他是一个很健谈的人，但后面总是会觉得脑子一片空白，听不懂别人在说什么，自己越来越感觉到不开心。多年来他尝试过无数治疗手段，包括做心理咨询、吃鱼肝油和枸杞子等，还尝试过中西药、气功、针灸等疗法，还进行过长达两年的心理治疗，但后都不见效，整个人仍然每天情绪低落，对什么事情都提不起精神，只想每天躺在床上，不想与任何人交流沟通。

芯片治疗抑郁症：新技术的崛起

在传统治疗方法面临困境的情况下，芯片治疗抑郁症作为一种新兴的治疗技术，正逐渐受到人们的关注。上海瑞金医院在这方面走在了前列，开展了“脑机接口神经调控治疗难治性抑郁症临床试验”。

吴先生就是这项临床试验的受益者之一。身患难治性抑郁症长达17年的他，无法忍受病痛折磨，在2022年1月选择了上海瑞金医院功能神经外科的临床试验进行治疗。手术分两步进行。步：在头骨两侧各开一个小孔，利用微创技术将电极线固定在大脑皮层上，再用特殊材料把头骨的洞封上。步手术完成后的第二天，会临时用外接设备做开机测试。再过几天进行第二步：将大脑皮层或者脑神经核团处的电极条，从颈部皮下引入到胸口处，同时，在胸口开个小口子，将脑机接口的核心部件DBS脑起搏器/电磁脉冲发生器与电极条相连。这样，手术就完成了。接下来就是与医生进行“神经调控”，看刺激大脑的哪些靶点对症状有所改善。

所谓的芯片也就是一台“微型小电脑”埋在胸口皮下，通过微创手术将电极条与大脑皮层（神经核团）相连，运用不同的刺激频率，靶点位置，达到持续抗抑郁的效果。开机的一瞬间，吴先生仿佛感到曾经的自己，回来了。现在的他状态非常稳定，在苏州创业开了一家民宿，他感叹道自己的人生仿佛轻舟已过万重山。

除了吴先生，还有许多患者也从这项技术中受益。截至目前，上海交通大学医学院附属瑞金医院“脑机接口治疗难治性抑郁症”临床研究项目至少已有23位患者完成了治疗，抑郁状况平均改善60。

芯片治疗抑郁症的优势

与传统治疗方法相比，芯片治疗抑郁症具有诸多优势。首先，它能够实现情绪的精准调控。患者可以通过程控器和手机app连接，来调节自己的情绪。例如，吴晓天的手机里有一个APP，能控制装在大脑中的两根电极。每晚入睡前，他将大脑切换成“休息模式”，情绪瞬间低落，世界也安静了下来。这种个性化的调节方式能够更好地满足患者的需求。

其次，芯片治疗抑郁症的效果相对较好。从目前的临床试验结果来看，许多患者的抑郁症状都得到了明显的改善。这为抑郁症患者带来了新的希望。

此外，芯片治疗抑郁症的设备不会影响患者的外观，也不会给患者带来不适。需要注意的是，如果要做核磁共振检查，只能选择1.5T的机器，因为2.5T的机器会对设备造成干扰和损坏。

药物治疗的新进展

虽然芯片治疗抑郁症等新技术不断涌现，但药物治疗仍然是抑郁症治疗的重要组成部分。上海医药抗抑郁创新药“I040”获药品监督管理局批准开展临床试验。I040是一款小分子化合物，临床前研究显示，I040能在多个抑郁症动物模型上起到改善核心症状的效果，且安全性较佳。截至公告披露日，该项目已累计投入研发费用4459.83万元人民币。截至公告日，全球未有同靶点同适应症的药品上市。针对抑郁症，上海医药已有盐酸氟西汀胶囊、盐酸文拉法辛胶囊、盐酸舍曲林胶囊、氢溴酸西酞普兰口服溶液、盐酸度洛西汀肠溶胶囊、盐酸度洛西汀肠溶片6款仿制药获批上市。I040是上海医药创新药管线中抗抑郁1类创新药。