| 流程阶段 | 具体内容 | 时间要求 | 治疗方法 | 注意事项 |
|---|---|---|---|---|
| 初步诊断 | 患者向内科医生或心理医生咨询，描述症状，医生基于症状和持续时间初步判断是否可能为抑郁症 | - | - | - |
| 确诊 | 进一步与心理精神科医生深入沟通，医生了解患者心理状况、生活压力等，并结合抑郁症相关诊断标准进行评估确诊 | - | - | - |
| 制定治疗方案 | 针对患者具体病情制定，抑郁症治疗方式主要包括药物治疗、心理治疗和生物治疗 | - | 药物治疗可选择SSRIs、SNRIs等抗抑郁药；心理治疗包括认知行为疗法（CBT）、援助生活技能（ALS）、心理动力学疗法等 | 药物治疗需按医嘱服用，停药前需循序渐进；多种治疗方法结合效果可能更好 |
| 评估疗效 | 治疗过程中周期性评估疗效，医生根据患者症状改善和副作用调整治疗方案 | - | - | - |
| 持续治疗 | 抑郁症治疗需长时间坚持，不能因症状短暂缓解就停止治疗，在医生指导下长时间执行治疗方案，直至病情完全稳定，同时需定期复查和回访，观察病情是否复发 | - | - | - |
| 审视现实层面痛苦 | 审视恋爱失败、晋升失败、经济压力等现实层面消极事件，思考这些是否为导致抑郁的真正原因 | - | - | - |
| 体验和觉察意识层面痛苦 | 不急于逃离痛苦，对痛苦进行命名，思考是否放大了痛苦 | - | - | - |
| 联系潜意识痛苦 | 依据心理法则，问自己以往类似痛苦阶段及经历事件、影响 | - | - | - |
| 拒绝止疼药和刻舟求剑，拥抱受伤的小孩 | 停止和周围世界作对、责备和情绪化，看到曾经受伤的自己，心疼和拥抱自己 | - | - | - |
| 挑战舒适区，建设新模式 | 改变和心理成长面临挑战和痛苦 | - | - | - |
| 急性期治疗 | 控制症状，尽可能做到临床治愈（抑郁症状完全消失时间>2周）和促进功能恢复到病前水平，提高病人生命质量 | 8 - 12周 | - | - |
| 巩固期治疗 | 病情不稳定，复燃风险较大，原则上继续用急性期治疗的有效药物，治疗方案、使用方法、药物剂量等保持不变 | 4 - 9个月 | - | - |
| 维持期治疗 | 并非所有抑郁症均需维持治疗，对有复发倾向的病人可至少维持治疗2 - 3年，包括第3次和以上复发患者、有残留症状或发病年龄早或有家族史的患者、有明显社会心理应激因素的患者。维持治疗完成后，病情稳定则可缓慢减药至终止治疗，一旦发现有复发早期征象，应快速恢复原治疗 | 研究尚不明确 | - | - |
| 入院评估 | 医生进行详细病史询问和精神检查，评估病人抑郁症状严重程度和自杀风险，可能包括实验室检查和其他必要医学检查 | - | - | - |
| 制定个体化治疗方案 | 根据评估结果，选择适当药物和心理治疗方法 | - | - | - |
| 药物治疗（住院） | 使用抗抑郁药，医生根据病人症状和体质选择合适药物和剂量 | - | - | 药物特点：有缓解作用，需坚持使用；没有成瘾性，不会引起依赖；不会产生耐药；不能突然停药，有停药指征需在医生和药师指导下缓慢减量停药；可能和其他药物有相互作用，服用其他药物需咨询药师；一般单药治疗，特殊情况可能加用其他药物，如阿普唑仑、奥氮平、喹硫平等 |
| 心理治疗（住院） | 包括认知行为疗法、心理动力疗法等，帮助病人改变负面思维，提高应对压力能力 | - | - | - |
| 出院计划制定 | 病情稳定后，医生与病人和家人一起制定出院后治疗和康复计划，包括药物治疗、定期复查和必要心理治疗等 | - | - | - |
| 确定诊断（CBD治疗） | 医生根据患者症状和体征，结合病史和心理评估结果，排除其他病因确认抑郁症诊断 | - | - | - |
| 评估患者情况（CBD治疗） | 对患者进行全面评估，包括体格检查、心理评估和药物治疗史等，确定CBD治疗可行性和剂量选择 | - | - | - |
| 开始CBD治疗 | 适合接受CBD治疗时，医生制定个体化治疗方案，包括CBD剂量和使用频次等 | - | - | - |
| 药物监测和调整（CBD治疗） | 治疗过程中，医生密切监测患者病情和不良反应，根据反应和耐受性调整，以求治疗效果 | - | - | - |
| 心理干预（CBD治疗） | 结合认知行为疗法、支持性心理治疗等，帮助患者改变消极思维和习惯，增强应对抑郁情绪能力 | - | - | - |
| 精神分析疗法（心理治疗基本过程） | 以弗洛伊德精神分析理论为指导，认为心理疾病症状及情绪行为受潜意识因素影响，治疗是探索个体内在潜意识世界、修复早年心理创伤过程，分为开始阶段、移情发展阶段、修通阶段、移情解决阶段 | - | - | 适合治疗心理创伤、焦虑症、抑郁性神经症、强迫症、恐怖症、抑郁症、人际关系障碍、性心理障碍、适应障碍、癔病等心理疾病 |
术语解释：
